Réponse rapide
Non. L'Allemagne n'a pas de Reciprocal Health Care Agreement avec l'Australie : les working holiday makers allemands n'ont donc pas droit à Medicare et paient leurs soins eux-mêmes.
Quels pays ont un accord, et lesquels n'en ont pas ?
L'Australie a des Reciprocal Health Care Agreements avec onze pays. Il n'y a pas de couverture partielle, pas d'arrangement valable pour toute l'UE et pas de réciprocité par l'intermédiaire d'un pays tiers.
- Royaume-Uni
- Irlande
- Nouvelle-Zélande
- Suède
- Pays-Bas
- Finlande
- Norvège
- Belgique
- Slovénie
- Malte
- Italie
L'Allemagne n'y figure pas, pas plus que la France, l'Espagne, l'Autriche, la Suisse, les États-Unis, le Canada ou le Japon. Ce que cela implique pour une tax return allemande est détaillé sur notre page pour les working holiday makers allemands (en anglais). Notre guide sur les pays ayant un accord Medicare détaille ce que couvre chaque accord, car ils ne sont pas identiques.
Que cela change-t-il chez le médecin ?
Vous êtes un patient privé qui paie le tarif complet, sans remboursement Medicare et sans subvention PBS sur les ordonnances. En cas d'urgence réelle, les soins sont donnés quel que soit votre moyen de payer, et la facture suit ensuite.
Le système légal de votre pays d'origine ne prépare pas à payer au guichet. L'ambulance en est la version la plus brutale : Medicare ne la couvre pour personne dans la plupart des États, et une seule intervention est donc un coût direct.
La couverture légale allemande vous suit-elle ?
Non. La couverture de la gesetzliche Krankenversicherung ne s'étend pas à l'Australie. Le système légal atteint les pays de l'UE et un petit nombre de pays liés par traité, et l'Australie n'en fait pas partie.
Certaines polices privées allemandes incluent une couverture voyage à l'international, mais plafonnent en général autour de six semaines par voyage, ce qui est trop court pour un PVT. L'approche habituelle est l'Anwartschaftsversicherung ou un autre moyen de gérer la couverture allemande pendant votre absence, plus une couverture distincte pour l'Australie. C'est une question de finances personnelles plutôt que d'impôt, et plus simple à régler avant de quitter l'Allemagne.
Quelle couverture le visa exige-t-il ?
Selon la sous-classe et l'accord sous lequel vous entrez, le visa peut exiger une couverture santé adéquate pour toute la durée du séjour, sans préciser de produit. Quand elle est exigée, elle doit être valable pendant toute la période du visa, couvrir les soins médicaux en Australie et couvrir le rapatriement.
La plupart la satisfont avec une assurance voyage complète, avec l'Overseas Visitors Health Cover (OVHC) australienne d'une caisse de santé privée, ou avec les deux. L'assurance voyage couvre des risques plus larges, dont l'annulation et le rapatriement, mais plafonne en général à douze mois. L'OVHC est conçue pour les soins médicaux en Australie, se renouvelle sans limite tant que vous y êtes, et ne couvre pas les risques de voyage non médicaux. Notre guide sur l'assurance voyage ou OVHC explique quel produit comble quelle lacune.
Comment cela change-t-il votre situation fiscale ?
La Medicare levy de 2 % est due par les personnes qui ont droit à Medicare. Un ressortissant allemand sans accord de réciprocité n'y a généralement pas droit : la levy ne devrait donc pas s'appliquer, et l'exemption vaut environ 500 $ pour 25 000 $ de revenus.
L'exemption n'est pas automatique. Elle se demande dans la déclaration et exige un Medicare Entitlement Statement de Services Australia, un pour chaque année fiscale concernée. Services Australia met couramment des semaines à en délivrer un, et c'est pourquoi la plupart des gens n'en obtiennent jamais. Notre guide sur la Medicare levy décrit la démarche.
Un backpacker britannique a droit à Medicare grâce à l'accord et paie généralement la levy, qu'il ait vu un médecin ou non. Un backpacker allemand peut demander l'exemption, à condition d'avoir les documents en main.
Quel est le vrai risque financier sans couverture ?
Le risque, ce n'est pas la consultation chez le GP, c'est l'hospitalisation. Une opération et un séjour à l'hôpital sont le scénario pour lequel la condition du visa existe, avec en haut de l'échelle une évacuation aérienne depuis une zone isolée ou un vol de rapatriement médical vers l'Allemagne.
Cela compte plus pendant un working holiday que lors d'un voyage de deux semaines. Le travail agricole, la construction et le travail en station comportent de vrais risques physiques et éloignent de centaines de kilomètres d'un grand hôpital. Notre guide sur les soins d'urgence sans Medicare explique ce que coûte une prise en charge sans assurance.
Quand faut-il demander le Medicare Entitlement Statement ?
Tôt. Le statement est délivré par année fiscale et prend couramment des semaines plutôt que des jours : il faut donc le lancer bien avant la déclaration.
Si vous le demandez dans vos premiers mois, vous avez le document bien avant l'échéance de la déclaration. Si vous le demandez en octobre, vous déposez sans l'exemption ou vous attendez, et plusieurs centaines de dollars sont généralement abandonnées.
Qu'est-ce qui décide de votre situation ?
Trois éléments. Votre nationalité, qui règle la question du droit et donc de la levy. Le fait d'avoir obtenu ou non le Medicare Entitlement Statement, qui décide si l'exemption est réellement demandée et pas seulement possible. Et l'adéquation de votre couverture au travail que vous faites : une police pensée pour le tourisme n'est pas celle qui paie après une chute sur un chantier.
Notre guide sur la modification d'une déclaration explique l'alternative qui consiste à déposer sans le document puis à modifier ensuite : cela fonctionne, mais c'est plus lent. Quand nous préparons une tax return, la situation Medicare est réglée avant tout dépôt, car c'est l'un des rares points d'une déclaration working holiday qui vaut un montant fixe de plusieurs centaines de dollars.