11か国です。オーストラリアは英国、アイルランド、ニュージーランド、スウェーデン、オランダ、フィンランド、ノルウェー、ベルギー、スロベニア、マルタ、イタリアと相互医療協定（RHCA）を結びます。これらの国の国民で有効なワーキングホリデービザを持つ人は、限定的なメディケアの給付を利用できます。それ以外の国の国民は利用できず、日本はこのリストに入っていません。
リストに載っている国と載っていない国はどこか？
上に挙げた11か国が全部です。地域や言語でまとまってはいないので、推測せずそのまま読んでください。
載っていると思われがちで実際には載っていないのは、ドイツ、フランス、スペイン、カナダ、アメリカ、日本、韓国、台湾、香港です。実務上いちばん重要なのはドイツと日本で、ワーキングホリデー人口が大きく、ヨーロッパだから、先進国だから相互性があるはずだと考えられがちだからです。
カバーされるのは実際に何か？
公的患者として受ける医学的に必要な治療、つまり滞在中に発生し帰国まで待つのが合理的でない症状です。補助価格でのGP（一般開業医）の診察、公立病院での公的患者としての治療、PBS（医薬品給付制度）による補助価格の処方薬です。
これは医療保険ではなくセーフティネットで、人が引っかかるのは除外されている部分です。
- 救急車の搬送。ほとんどの州で別に請求され、一回で数百ドル規模になります
- あらゆる種類の歯科治療
- 眼科、眼鏡、理学療法
- 専門医の診察のほとんど
- 私立病院での治療
- 選択的手術と美容目的の処置
- 既往症。多くの場合対象外です
英国とアイルランドの旅行者がいちばん驚くのが救急車の穴です。母国にはないからです。バンダバーグ郊外のファームで転倒した後の搬送も、ウィットサンデーの船上での事故も、協定があってもなくても請求書になります。
登録はどうやってするのか？
Services Australiaのサービスセンターに、パスポート、ビザの許可を示すもの、パスポートから明らかでない場合は協定国の国籍を証明するものを持参します。ビザの対象期間に有効なメディケアカードが発行されます。
イタリアとマルタの協定は6か月の期限があり、他の協定国は滞在期間中カバーされます。カードがあればバルクビリングのGPが100ドルの診察ではなく実質無料になるので、対象なら登録する価値があります。ただし保険の代わりにはなりません。
協定は税金に何をするのか？
ここがお金のかかる部分で、多くの人が予想しない方向に働きます。2%のメディケア税は受給資格がある人に適用され、その資格を生むのが協定です。協定国のパスポートは、登録したか、医者にかかったかにかかわらず、原則としてメディケア税の免除を申請する余地を消します。
協定のないドイツや日本の旅行者は、メディケア税の免除がたいてい使え、25,000ドルの収入に対して約500ドルの価値があります。英国やアイルランドの旅行者には、この税がそのまま適用されます。同じ収入、同じビザ、違うパスポート、違う査定です。
パスポートだけでは決まらないのはなぜか？
11か国のリストは固定されていますが、それが何を意味するかはパスポートだけでは決まりません。医療のカバーとメディケア税のどちらも、次の状況で結果が変わります。
- あなたのパスポート。医療カバーはこれで決まり、メディケア税もその大部分です
- 二重国籍。答えがひっくり返ることがあり、入国に使ったパスポートで決まるとは限りません
- 登録したかどうかと、その時期。年度の途中の登録なら、それ以前について部分的なメディケア税の免除が生じることがあります
- どの州にいるか。救急車のカバーは州ごとの制度で、相互協定の最も大きな穴がここです
- 既往症があるかどうか。11か国であっても、原則として協定の対象外です
メディケア税の扱いはワーホリのタックスリターンを提出した時点で確定します。2%が自分の収入でいくらになるかは還付金の試算で確認できます。